Отзыв согласия на обработку персональных данных

Я, ____________________________________________________________, (ФИО полностью)

документ, удостоверяющий личность: ____________________________ (серия, номер, кем и когда выдан)

действуя свободно, своей волей и в своем интересе, в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных», настоящим уведомляю общество с ограниченной ответственностью «ЭластикХостинг» (далее – Оператор ) об отзыве ранее предоставленного мной согласия на обработку моих персональных данных.

• Сведения о субъекте персональных данных

Контактный телефон: __________________________________________ Адрес электронной почты (email): ______________________________ ID аккаунта / логин (при наличии): ____________________________

• Содержание отзыва

Прошу прекратить обработку моих персональных данных, включая их сбор, систематизацию, хранение, использование и передачу третьим лицам, за исключением случаев, когда обработка таких данных допускается без согласия субъекта персональных данных в соответствии с законодательством Российской Федерации.

• Дополнительные указания (при необходимости)

Прошу:

☐ удалить мои персональные данные ☐ ограничить обработку персональных данных ☐ предоставить информацию о ранее осуществленной обработке ☐ иное: _______________________________________________________

• Осведомленность о последствиях

Мне разъяснено и понятно, что отзыв согласия на обработку персональных данных может повлечь:

• прекращение оказания услуг Оператором;

• удаление учетной записи и связанных сервисов;

• невозможность дальнейшего использования сервисов Оператора.

• Дата и подпись

Дата: « » __________ 20 г.

Подпись: ______________________ /_____________________/